组成及用法

【方源】《摄生秘剖》

【组成】
酸枣仁 柏子仁炒 当归新葡萄京官网8455,身酒洗 天门冬去心 麦门冬去心各二两(各9g) 生地黄酒洗,四两(12g)
人参去芦丹参微炒玄参微炒 白茯苓去皮 五味子烘远志去心,炒桔梗各五钱(各5g)

【用法】
上药为末,炼蜜丸如梧子大,朱砂用三五钱为衣,空心白滚汤下三钱(9g),或圆眼汤俱佳。忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。

【方歌】
补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。

主治及功用

【主治】阴虚血少,神志不安证。心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。

【功用】滋阴养血,补心安神。

方解

君药:生地黄(重用) 滋阴养血。

臣药:天冬、麦冬滋阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神;当归补血润燥。

佐药:人参补气且宁心益智;五味子益气敛阴,以助补气生阴之力;茯苓、远志养心安神,又可交通心肾;玄参滋阴降火,以制虚火上炎;丹参清心活血,使之补而不滞;朱砂镇心安神,兼治其标。

使药:桔梗
载药上行走病所,与丹参相伍,又可行气血,使诸药滋而不腻、补不留瘀。

天王补心丹:方中生地重用,滋肾水以补阴,水盛则能制火;又入血分以养血,血不燥则津自润。用桔梗,是“载药上行”,不使速下之意。本方组成中有“三参”,即人参、玄参、丹参,与新加黄龙汤之用“人参、玄参、海参”有别。

运用

1.本方为滋补心阴的主要方剂。以心悸失眠,手足心热,舌红少苔,脉细数为证治要点。

2.失眠较重者,可酌加龙骨、磁石等以增其安神之功。

3.神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属心经阴亏血少者,均可用之。

文献摘要

《古今名医方论》柯韵伯:“心者主火,而所以主者神也。神衰则火为患,故补心者必清其火而神始安。补心丹用生地黄为君者,取其下足少阴以滋水主,水盛可以伏火,此非补心之阳,补心之神耳!凡果核之有仁,犹心之有神也。清气无如柏子仁,补血无如酸枣仁,其神存耳!参、苓之甘以补心气,五味之酸以收心气,二冬之寒以清气分之火,心气和而神自归矣;当归之甘以生心血,玄参之咸以补心血,丹参之寒以清血中之火,心血足而神目藏矣;更假桔梗为舟楫,远志为向导,和诸药入心而安神明。以此养生寿则,何有健忘、怔忡、津液干涸、舌上生疮、大便不利之虞哉?”

附方

【附方一】柏子养心丸

方源:《体仁汇编》

组成:柏子仁四两(12g) 枸杞子三两(9g) 麦门冬
当归
石菖蒲
茯神各一两(各5g) 玄参
熟地黄各二两(各6g) 
甘草五钱(5g)

用法:蜜丸,梧桐子大,每服四五十丸(9g)。

功用:养心安神,滋阴补肾。

主治:阴血亏虚,心肾失调所致之精神恍惚,惊悸怔忡,夜寐多梦,健忘盗汗,舌红少苔,脉细而数。

【附方二】孔圣枕中丹

方源:《备急千金要方》原名孔子大圣知枕中方

组成:龟版 龙骨 远志 菖蒲各等分。

用法:为末,酒服一方寸匕(3g),日三,常服令人大聪。亦可蜜丸,每服二钱(6g)黄酒送服。

功用:补肾宁心,益智安神。

主治:心肾不足而致健忘失眠,心神不安。

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