李杲。李杲,字明之,号东垣老人,真定(今河北保定市正定县)人。生活在公元1180年一公元1251年。在他年轻时,母亲得了疾病,但是因为庸医所致,没有检查清楚病症就含冤而亡,这件事情让李杲觉得十分愧疚,所以他下决心从事医学,拜当时的名医张元素为师,因为他勤奋好学,没过几年就掌握了张的全部医学知识。

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他在发扬张元素脏腑辨证的基础上,把内伤和外感进行了区分,创立了内伤脾胃学说,同时注重采用温补脾胃的方法来治疗疾病。他一生写出很多医学专著,其中最为著名的就是《脾胃论》、《内外伤辨惑论》和《兰室秘藏》等。李杲认为人们之所以会得病,是因为脾胃内伤导致的元气自衰,因为体内的气是维持人体生命的动力,是脏腑的产物,如果脾胃被伤害,身体就会因为缺乏气而生病。

李东垣(1180~1251)

新葡萄京官网8455,根据以上理论,他对内科疾病分类、内伤脾胃的原因、治疗方法、用药等方面做了详细的叙述。他认为,内科疾病主要是分为外感和内伤两大类。内伤脾胃的原因主要有三,即精神刺激、劳役过度和饮食不节,其中精神刺激是引发脾胃疾病的先导:他的治疗方法主要是以“调理脾胃,升举清阳”的治疗方法,以补脾胃为主,分别补上、中、下三焦元气;在用药方面,他强调针对主要脉证制方用药,还根据中医辩论治的理论,提出了“时、经、病、药”四禁的用药规律。

李杲,字明之,真定(今河北省正定)人,晚年自号东垣老人,他是中国医学史上“金元四大家”之一,是中医“脾胃学说”的创始人,他十分强调脾胃在人身的重要作用,因为在五行当中,脾胃属于中央土,因此他的学说也被称作“补土派”。

李杲的脾胃论,对于现在的胃肠保健有着很重要、很宝贵的借鉴作用,他的许多医学理论和治疗方法在今天看来仍是十分值得学习的。

李杲出身富豪之家,自幼沉稳安静,极少言笑,十分喜爱读书。李杲20多岁时,他的母亲患病,请了许多医生前来,治疗无效,也就糊里糊涂地病死了。这件事对他的触动极大,从此便立志学医。他听说易州的张元素的名声很大,便携重金前去拜师学医。由于他有很深的文学功底,学习得很快,几年以后,就已经学得很好了。

李杲生活在兵荒马乱的年代,时有瘟疫流行,他见到许多人患了“大头天行”的病,头大得像西瓜一样,非常痛苦,便潜心钻研《内经》、《伤寒》等书,终于研究出了一张方子,治疗此病非常有效,后来,他将这张方子刻在木碑上,插在人来人往的热闹地方,病者抄了回去,几乎没有治不好的。有人还将这张方子刻在石碑上,以便流传更广,当时人们都以为是神仙留下的神方,李杲也就有了“神医”之名。

此后不久,李杲为躲避元军侵扰弃官迁居汴梁(今开封)。居汴梁期间,他常为公卿大夫诊治疾病,疗效非常显著,名声为之大振。金哀宗天兴元年(公元1232
年)元兵南下,围困京都近半月,解围后,民众因劳倦、饮食不节、惊恐等致疫证流行,城内病者甚众,但很多医生未得明辨,使死者日以万计。李杲目睹此惨状,感触极深。从中原北返后,寄居鲁北东平、聊城一带,以医为业达六年。1244年,64岁的李杲回到家乡真定,临床之余,将多年经验体会著述立说,创立了以
“内伤脾胃”学说为主体的理论体系。

他精通医术,但并不行医。而每次为人治病,疗效甚佳,常给亲朋看病开方,对于治疗十分有心得,尤其对中焦脾土在治疗中的意义有独到的见解,他的老师,易水学派的张元素就很重视脾胃。他的学说就充分地继承了这一点。李杲是富家子弟,平时交往的多是一些上层社会的有钱有势的贵人,他们养尊处优,膏粱厚味,易伤脾胃,所患疾病多属此类。另外,当时适值元兵南下,战乱频繁,人民在饥饿、惊慌、忧愁中生活,大多起居饮食没有规律,也很易伤脾胃。鉴于此,他认为只读古方是不够的,必须面对新的社会现实,分析病人的特点来研究方药,这些也是他建立脾胃学说的社会条件。

李东垣脾胃论的核心是:“脾胃内伤,百病由生。”这与《内经》中讲到的“有胃气则生,无胃气则死”的论点有异曲同工之妙,都十分强调胃气的作用。同时,他还将内科疾病系统地分为外感和内伤两大类,这对临床上的诊断和治疗有很强的指导意义。对于内伤疾病,他认为以脾胃内伤最为常见,其原因有三:一为饮食不节;二为劳逸过度;三为精神刺激。另外,脾胃属土居中,与其他四脏关系密切,不论哪脏受邪或劳损内伤,都会伤及脾胃。同时,各脏器的疾病也都可以通过脾胃来调和濡养、协调解决。但他绝对不主张使用温热峻补的药物,而是提倡按四时的规律,对实性的病邪采取汗、吐、下的不同治法。他还十分强调运用辨证论治的原则,强调虚者补之,实者泻之,不可犯虚虚实实的错误,这样就使得他的理论更加完善,并与张子和攻中求补,攻中兼补的方法不谋而合了。

李东垣的独特理论反映了时代的特点,也体现了他对于《内经》等著作细致研读的成果。其著作《脾胃论》对后世医家关于脾胃病及以脾胃为主的治疗方法有着重要的影响,起到了指导作用。

其主要著作包括:《脾胃论》3卷(1249)、《内外伤辨惑论》3卷(1231)、《兰宝秘藏》3卷(1251)、《伤寒会要》、《用药法象》、《东垣试效方》等。而题名为李东垣撰的《保婴集》、《伤寒治法举要》、《

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